2000—2002年三家儿童医院分离的肺炎链球菌血清型分布及其对β内酰胺类抗生素敏感性的变化

目的 了解当前我国儿童人群中肺炎链球菌血清型分布，及不同血清型菌株对B内酰胺类抗生素的敏感性变化，评估疫苗在预防肺炎链球菌感染及控制其耐药性流行中的价值。方法 以2000-2002年于北京、上海和广州三家儿童医院门诊分离的625株肺炎链球菌为研究对象，应用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统检测血清型，分析肺炎链球菌7价结合疫苗（4、6B、9V、14、18C、19F和23F）覆盖率；采用E—test最小抑菌浓度（MIC）法检测分离菌株对5种B内酰胺类抗生素的敏感性。结果最常见的血清型／群为19群，共121株（19．4％），其次是23群（15．4％）、6群（13．3％）、14型（6．6％）和15群（4．3％）。140株（22．4％）不能分型，还有117株（18．7％）属于其他28种少见的血清型／群。肺炎链球菌7价结合疫苗覆盖约360株，占57．6％；其中，血清型／群4、9和18分别有1、6和12株，共计占3．0％。常见血清型／群中，19群和23群与青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）明显有关，其他血清型／群与PNSP无明显相关。结论 常见的血清型为19群、23群、6群、14型和15群，19群和23群与PNSP明显相关。肺炎链球菌7价结合疫苗可覆盖多数分离株。