卒中急性期血压变异性特征及相关性研究

目的分析卒中急性期患者血压变异性的特征，并探讨卒中不同类型间血压变异性的相关性。 方法本研究为前瞻性研究，连续选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科2012年3月至2012年12月住院的、确诊为急性卒中患者306例。根据卒中类型分为脑出血组及缺血性卒中组，其中缺血性卒中组根据中国缺血性卒中分型（China Ischemic Stroke Subclassification，CISS）分为大动脉粥样硬化亚组及非大动脉粥样硬化亚组，所有患者均完成24 h动态血压监测，收集患者24 h、白天及夜间收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、平均血压（mean blood pressure，MBP）、脉压（pulse pressure，PP）、心率（heart rate，HR）、发病后21天或出院时的改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评分，比较各组患者的一般资料、既往病史、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS）、mRS评分、MBP及血压变异性指标，包括SBP、DBP、MBP、PP的标准差（standard deviation，SD）、变异系数（coefficient of variation，CV：等于SD/平均值×100%）等。 结果血压平均值显示卒中急性期血压以点增高为主，24 h MBP指标无显著增高；脑出血组的24 h DBP、白日DBP、夜间DBP以及24 h HR、白日HR、夜间HR均高于缺血性卒中组，差异具有显著性（P