含砷中药复方为主治疗骨髓增生异常综合征中医证型及用药规律研究

R289.9; 目的 通过数据挖掘探索以含砷中药复方为基础治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的中医证型及用药规律.方法 通过医院信息系统筛选纳入2014年4月2日-2021年10月31日就诊于中国中医科学院西苑医院血液科门诊的MDS患者数据,规范药名与诊断,建立标准化数据库.应用古今医案云平台2.3.5对患者基本信息、中医证型、中药处方进行统计及关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析,并结合Cytoscape3.8.0对数据进行可视化.结果 最终纳入患者457例,其中脾肾两虚、毒瘀阻滞证413例,气阴两虚、毒瘀阻滞证44例.中药处方819首,涉及中药346味,药物应用频次较高的有雄黄、青黛、茯苓、麸炒白术、熟地黄等,其药味以甘、辛、苦味为主,药性多为平、温、寒性,归经多属肾经、肝经、脾经.关联规则分析得到药对51对,其中提升度最高的为菟丝子-补骨脂.证型与中药分析得到9组结果,提升度最高的为气阴两虚证→茯苓.聚类分析得到青黄散、四君子汤、六味地黄汤等6组不同方剂的类方.复杂网络分析共涉及22味中药,节点度最高为青黛、雄黄.结论 MDS中医证型以脾肾两虚、毒瘀阻滞证为主.由含砷中药雄黄与青黛组成的青黄散,临床多与补脾益肾为主的中药汤剂合用,扶助正气兼清热解毒、活血化瘀.