某院非计划二次手术的分布特征及质量评价

R197.323.2; 目的 促进手术科室手术质量持续提升、保证医疗安全,建设平安医院.方法 对某三级甲等综合医院2019年4月—2020年9月发生的非计划二次手术基本信息进行回顾性分析,包含患者的性别、年龄、两次手术间隔天数、科室分布、再次手术原因等内容.结果 此阶段开展手术54911例,其中非计划二次手术130例,总体发生率为2.37‰.男性78例,女性52例.40～60岁患者占44.6％,60岁以上患者占51.4％.非计划二次手术数量前4位的科室是胃肠胰外科、肝胆胰微创外科、骨科、泌尿外科.出血、感染、吻合口漏等是主要原因.结论 男性、高龄患者在非计划二次手术中占多数,术后出血、感染是非计划二次手术的重要因素,医院应采取有针对性的管理方法减少非计划二次手术例数.强化围手术期管理,对重点科室、关键手术环节、高龄高危人群着重管理,严格执行手术分级与医师授权管理制度,与绩效考核相结合,保证手术质量提升.