县级公立医院综合改革对医院收支结构的影响研究

目的评价S省县级公立医院综合改革,尤其是补偿机制改革对县级公立医院收支结构的影响。方法通过对88家县级综合公立医院2011-2015年收支数据进行统计处理,分析改革前后收支结构的变化。结果取消药品加成后,试点医院收入增长逐渐变缓,药占比下降明显,但是检查、检验和耗材收入出现替代性上升,医疗服务价格调整效果不明显。结论破除"以药补医"效果良好,但补偿机制改革未达预期,建议进一步理顺医疗服务价格,探索改革和建立政府财政投入长效机制。