丙泊酚复合不同剂量氟比洛芬酯用于无痛人流的临床疗效观察

目的：观察丙泊酚配伍不同剂量氟比洛芬酯在无痛人流中的镇痛效果和安全性。方法：将100例ASAI—Ⅱ要求进行无痛人工流产的患者随机分为4组，Ⅰ组先缓慢静注芬太尼1μg／kg，10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg。Ⅱ组先静脉注射氟比洛芬酯100mg。10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg。Ⅲ组先静脉注射氟比洛芬酯150mg，10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg。Ⅳ组静脉注射丙泊酚2mg／kga观察各组诱导及苏醒时间、用药总量，记录术中呼吸、循环参数改变和术中、术后不良反应。术后由手术医生评定麻醉效果。结果：手术全程丙泊酚给药量及术毕至唤醒时间对照组高于其他各组，Ⅲ组丙泊酚用量最小。各组SBP、DBP、HR及SpO2较手术前均有下降，但都在正常范围之内。Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果明显优于Ⅰ、Ⅳ组（P〈0．05）。Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果明显优于Ⅰ、Ⅳ组（P〈0．05），而术后下腹痛VAS评分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅳ组（P〈0．05）。Ⅱ、Ⅲ组术中舌根后坠，呼吸暂停不良反应发生例数明显低于Ⅰ和Ⅳ组，术后兴奋躁动、恶心、呕吐、头晕等不良反应Ⅱ、Ⅲ组发生例数也明显低于Ⅰ和Ⅳ组（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合氟比洛芬酯注射液药物不良反应少，对术后下腹精也表现出更好的镇痛效应，是一种较为安全有效的配伍方法。