合并高血压的冠心病患者冠脉病变特征

目的：探讨合并高血压（EH）的冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法：374例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者，其中男306例，女68例，平均年龄（58．1±10．1），岁（范围31－81岁）。外周肱动脉压力测定收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。冠状动脉病变的严重程度用冠状动脉病变的血管支数表示。结果：合并EH的冠心病患者单支冠状动脉病变发生率明显少于（31．5％vs51.3%)未合并EH的冠心病患者（P＜0．001）；冠状动脉2支（37．5％vs8.6%)和3支（27．2％vs14.8%)曲管病变的患病率显著高于未合并EH组（P均＜0．001）。多因素分析结果显示，年龄和升主动脉内径是最佳的预测冠状动脉病变严重程度的参数。结论：合并高血压的冠心病患者冠状动脉病变以多支病变居多，提示对这部分患者强化降压治疗可能对改善预后具有重要价值。