新型口服抗凝药用于中国人群非瓣膜性心房颤动治疗疗效和安全性的荟萃分析

R514.7; 目的 针对新型口服抗凝药用于中国人群非瓣膜性心房颤动治疗的疗效和安全性作一荟萃分析.方法 计算机检索英文及中文数据库,检索时间截止2022年6月.纳入有关中国人群新型口服抗凝药治疗非瓣膜性心房颤动的临床研究,根据科考兰5.0.2质量评价标准评价纳入研究质量.采用RevMan 5.0软件处理数据.结果 最终纳入19个临床研究(共包括2729例患者,新型口服抗凝药组1355例,华法林组1374例).相对于华法林组,中国人群新型口服抗凝药组卒中发生率(OR=0.56,95％CI 0.39～0.79)降低,血栓栓塞事件(非神经系统)发生率(OR=0.64,95％CI 0.43～0.94)降低,非严重出血事件发生率(OR=0.47,95％CI 0.33～0.66)降低,严重出血事件发生率(OR=0.43,95％CI 0.23～0.80),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与华法林组无统计学差异(MD=1.03,95％CI-2.20～4.25;MD=-1.57,95％CI-12.28～9.15),凝血酶时间高于华法林组(MD=4.51,95％CI 4.06～4.95),纤维蛋白原数值低于华法林组(MD=-0.37,95％CI-0.50～-0.24).结论 相对于华法林组,中国人群新型口服抗凝药组卒中发生率、血栓栓塞事件(非神经系统)发生率、非严重及严重出血事件发生率均降低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与华法林组无统计学差异,凝血酶时间高于华法林组,纤维蛋白原数值低于华法林组.