收缩性心衰患者心律失常及心电图变化分析

目的观察收缩性心衰患者心律失常发生情况并分析各项心电图指标。方法回顾性分析我院住院的收缩性心衰患者病历资料。选取我院住院的94例左室射血分数（LVEF）〈50％的心衰患者，根据患者LVEF将患者分为2组：LVEF≤35％组和LVEF〉35％组，并分析患者住院资料，提取12导联心电图心律失常和心电图异常情况、实验室检查等指标。结果纳入收缩性心衰患者94例，其中LVEF≤35％患者31例。常见的伴随疾病包括高血压（52．1％）、糖尿病（29．8％）、冠脉疾病（25．5％）、扩张型心肌病（23．4％）、慢性肾脏病（12．8％）、卒中（9．5％）。心电图分析发现，24．7％的患者有心动过速，23．7％的患者QRS〉120ms，51．1％的患者矫正QT（QTc）间期延长（男性QTC〉440ms，女性〉460ms）。最常见的心律失常为房颤和室早，各占26．8％和25．8％。房颤患者中快室率占32％；好发的心律失常中房早占18．3％、窦性心动过速占16．1％、右柬支传导阻滞（RBBB）占7．5％、左柬支传导阻滞（LBBB）占5．3％。严重收缩性心衰患者（LVEF≤35％）QRS波时限（P〈0．01）和QTc间期（P=0．008）较LVEF〉35％组明显延长。结论收缩性心衰患者最常见的心律失常为房颤和室早，并且ORS波时限和OTc间期明显延长。