总药师制度试点下医疗机构药品收入及结构变动分析——基于Bootstrap的双重差分模型

R197.3; 目的:总药师制度试点背景下分析医疗机构药品收入及其结构变动.方法:构建干预前后对照比较的准实验研究设计,利用2017和2019年陕西省某市医疗机构年度统计信息,采用基于Bootstrap的双重差分模型进行分析.结果:总药师制度实施后医疗机构门诊中草药收入占比显著增加11.9％(P=0.037),次均门诊药品费用、次均住院药品费用和住院中草药收入占比改变均无统计学意义.结论:作为医药分开改革背景下的一项重要内容,目前该市总药师制度仍处于建设探索初期,政策效果并未凸显,药品结构得以调整但药品收入无明显变化.为促进医疗机构合理用药,提升药事管理水平,需进一步优化制度,完善配套保障措施,推进总药师制度与其他药物制度协同衔接.