4周结合饮食控制的有氧运动降低肥胖青年血清炎症因子chemerin水平及其应用价值

目的：研究4周结合饮食控制的有氧运动对肥胖青年血清炎症因子chemerin的影响，并与经典炎症因子（IL-1β、IL-6和IL-10）进行比较，以明确chemerin是否能成为运动抗炎和健康促进的评估指标。方法：招募111名肥胖青年完成全封闭的4周结合饮食控制的有氧运动，中等强度（靶心率为40%心率储备+安静心率），以快走、游泳、慢跑为主，每周运动6天，每天上下午各2 h，每运动30 min休息5 min；饮食参考个体基础代谢，从3种套餐中选择一种（食物相同，质量不同，每日总能量分别是5 023.02 kJ、5 860.20 kJ和6 697.36 kJ）。试验前后分别检测肥胖程度、糖脂代谢指标、血清chemerin、IL-1β、IL-6和IL-10水平，并比较男性（n=56）和女性（n=55）、减重量大（>10%初始体质量，n=52）和减重量小（初始体质量5%～10%,n=59）受试者间的组间差异，工作特征（ROC）曲线比较chemerin及经典炎症因子作为运动抗炎指标的敏感性和特异性。结果：1)4周结合饮食控制的有氧运动在改善肥胖青年肥胖程度和糖脂代谢的同时，显著降低chemerin、IL-1β和IL-6水平，增加IL-10水平；2）对血清chemerin、IL-6和IL-10的改变无显著性别差异，但肥胖男性的IL-1β降低程度更大；3）减重量大组的糖脂代谢改善程度更大，但仅血清chemerin和IL-1β有组间差异（IL-6和IL-10无组间差异）；4)ROC曲线分析显示，chemerin比IL-1β、IL-6和IL-10在反映运动健康促进作用上有更高的敏感性（0.748）和特异性（0.640）。结论：4周结合饮食控制的有氧运动降低肥胖青年的血清chemerin水平，且无性别差异；血清chemerin的降低在评估运动健康促进效应上比经典炎症因子的改变有更优的诊断效能。