血清白介素6、空腹血糖水平与冠心病及不良心血管事件关系的研究

R541.4; 背景 冠心病(CHD)是全世界的主要公共卫生负担之一.虽然已经制订了相应治疗策略,但CHD仍然是全球人口发病和死亡的主要原因.CHD诊断主要依靠冠状动脉造影或冠状动脉增强CT,然而基层医院设备不足,早期诊断及对预后的判断相对困难,故寻找相对简便、易获得的实验室指标,有利于为基层医生诊治CHD提供依据.目的 探讨血清白介素 6(IL-6)、空腹血糖(FPG)水平与CHD患者冠状动脉狭窄程度、临床分型、病变支数及不良心血管事件的关系.方法 纳入 2020 年 9-11 月就诊于新疆医科大学第五附属医院的CHD患者为研究对象,收集患者的一般资料与实验室检查结果.依据Gensini积分评分标准,将患者得分结果按中位数分为轻度狭窄组(A组,Gensini积分≤33.25 分,n=40)和中重度狭窄组(B组,Gensini积分>33.25 分,n=40).根据冠状动脉造影结果,将患者按照病变支数分为单支病变组(n=28)、双支病变组(n=21)及多支病变组(病变支数≥3,n=31).根据患者临床分型,将患者分为稳定型心绞痛组(n=34)和急性冠状动脉综合征组(n=46).采用Spearman秩相关分析探索血清IL-6、FPG与患者相关资料的关系.采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验.采用单因素及多因素Cox比例风险模型探究CHD患者不良心血管事件发生风险的影响因素.绘制IL-6 预测不良心血管事件发生的受试者工作特征曲线(ROC曲线).结果 A组IL-6、FPG水平低于B组,多支病变组IL-6 水平高于单支病变组,FPG水平高于双支病变组,急性冠状动脉综合征组IL-6、FPG水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P6.1 mmol/L组(n=36)和FPG≤6.1 mmol/L组(n