国产细胞程序性死亡受体1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效研究

R735.7; 背景 以细胞程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂类为代表的免疫靶向治疗在多种肿瘤治疗中显示较高的有效率,我国已获批上市的PD-1/PD-L1抑制剂类抗肿瘤药物应用时间相对较短.目的 探讨国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 纳入池州市4家医院(池州市人民医院、池州市第二人民医院、东至县人民医院、石台县人民医院)肿瘤科2018年6月至2021年1月收治的中晚期原发性肝癌患者86例,其均初始服用甲磺酸阿帕替尼片同时联用卡瑞利珠单抗静脉滴注.评估患者治疗1、3个月时的临床疗效,并对患者进行随访,随访终点为患者疾病出现进展、全因死亡或2021-08-31.统计患者治疗期间毒副作用发生情况.结果 86例患者中无因严重毒副作用退出研究者.患者治疗1、3个月总缓解率(ORR)分别为58.14％(50/86)和65.12％(56/86),疾病控制率(DCR)分别为76.74％(66/86)和82.56％(68/86).截至2021-08-31,86例患者的随访时间为4～26个月,平均随访时间为(12±6)个月,共35例患者死亡,所有患者中位无进展生存期(PFS)为8〔95％CI(5.18,11.89)〕个月,中位总生存期(OS)为12〔95％CI(8.97,15.97)〕个月.86例患者治疗期间出现的主要毒副作用为胃肠道反应〔52例(60.47％)〕、继发性高血压〔31例(36.05％)〕、手足综合征〔18例(20.93％)〕和蛋白尿〔12例(13.95％)〕,其中胃肠道反应〔6例(6.98％)〕、继发性高血压〔2例(2.33％)〕和手足综合征〔1例(1.16％)〕出现3～5级毒副作用.结论 国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效良好,毒副作用相对可控.