自身免疫性肝炎临床诊断的探讨

目的：提高对自身免疫性肝炎（AIH）的认识，减少漏诊和误诊。方法：回顾性分析26例确诊为AIH患者的临床特征。结果：AIH多见于女性，平均发病年龄（42．3±11．1）岁，84．61％的患者表现为隐匿性或慢性起病过程，有19．23％的患者急性起病，74．3％的患者以胃肠道就诊。所有患者均有血清中转氨酶和谷氨酰转肽酶升高，胆红素升高占76．92％，球蛋白升高占80．76％；自身免疫性肝炎相关抗体阳性占83．25％。结论：AIH女性多发，临床表现缺乏特异性，易漏诊和误诊，对于有肝功能损害、肝炎病毒标记物阴性、球蛋白升高的患者应及时行自身抗体和肝脏组织学的检查。早期诊断及治疗可改善预后。