关于进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管的对策建议
F84; 随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放,医保服务和管理范围空前扩大,医院就诊次数、医疗费用大幅增加,人多、点多、钱多、监管人员少的"三多一少"矛盾给医保监管带来了巨大压力,欺诈骗保风险也随之加大.国家医疗保障局明确要求医保基金监管要长出"牙齿"、带上"电".目前,乐山市医保基金监管还存在一些问题:基金监管法律制度不完备、部门协同机制尚不完善、扶贫领域骗保套保现象偶发、信息化监管手段滞后、基金监管队伍力量薄弱.为了进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管,应该进一步建立健全机制,进一步补齐管理流程短板,进一步加强队伍...
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| Veröffentlicht in: | 中共乐山市委党校学报 2020, Vol.22 (3), p.96-99 |
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| Format: | Artikel |
| Sprache: | chi |
| Online-Zugang: | Volltext |
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| Zusammenfassung: | F84; 随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放,医保服务和管理范围空前扩大,医院就诊次数、医疗费用大幅增加,人多、点多、钱多、监管人员少的"三多一少"矛盾给医保监管带来了巨大压力,欺诈骗保风险也随之加大.国家医疗保障局明确要求医保基金监管要长出"牙齿"、带上"电".目前,乐山市医保基金监管还存在一些问题:基金监管法律制度不完备、部门协同机制尚不完善、扶贫领域骗保套保现象偶发、信息化监管手段滞后、基金监管队伍力量薄弱.为了进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管,应该进一步建立健全机制,进一步补齐管理流程短板,进一步加强队伍建设. |
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| ISSN: | 1009-6922 |
| DOI: | 10.3969/j.issn.1009-6922.2020.03.019 |