脉络舒通联合低分子肝素预防下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 观察脉络舒通颗粒联合低分子肝素预防全膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成的效果和安全性。方法 2006年6月至2009年8月航空工业中心医院和北京中日友好医院收治88例全髋和85例全膝关节置换患者，随机分为实验组和对照组，患者术后应用硬膜外止痛泵止痛。实验组患者术后第1天口服脉络舒通颗粒，拔硬膜外泵后12小时后（术后3天）应用低分子肝素预防DVT发生。对照组患者术后3天应用低分子肝素预防DVT发生。结果 实验组患者DVT发生率为3.3%（3/91），对照组患者DVT发生率为11.0%（9/82），前者低于后者，两组差异有统计学意义（χ^2=3.940，P〈0.05）。实验组患者出血副反应的发生率为6.6%（6/91），对照组患者为6.1%（5/82），两者差异无统计学意义（χ^2=0.018，P〉0.05）。结论 对全髋、膝关节置换术后应用止痛泵患者，术后应用脉络舒通颗粒联合术后3天应用低分子肝素预防DVT效果可靠、安全性高。