超声评价阿替利珠单抗联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌临床疗效

R737.9; 目的 探讨常规多普勒超声对评估阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)疗效的价值.方法 收集2019年1月1日至2021年9月30日上海交通大学医学院附属第九人民医院黄埔分院收治的TNBC患者资料,根据患者接受的治疗方案分为观察组和对照组,其中接受阿替利珠单抗结合白蛋白紫杉醇(A+nP)治疗方案为观察组,接受安慰剂结合白蛋白紫杉醇(P+nP)方案治疗为对照组,比较两组患者临床疗效,包括总生存期(overall survival,OS)及不良事件发生率.采用常规多普勒超声观察两组患者病灶影像学特征,比较两组患者治疗前后超声特征的改变情况.结果 最终纳入 250 例患者,其中观察组(A+nP组)109 例,对照组(P+nP组)141 例,两组患者的年龄及病程差异无统计学意义.与P+nP组[(5.7±0.83)个月]相比,A+nP组患者OS显著延长[(7.1±0.91)个月,P＜0.001];A+nP组患者咳嗽、周围神经病变、中性粒细胞减少、发热和甲状腺功能减退发生率低于 P+nP组(P＜0.05).两组患者用药前超声影像学特征差异无统计学意义.用药后,A+nP组肿块≤2 cm占比高于P+nP组,肿块形态不规则占比低于P+nP组,肿块边界清晰发生率高于P+nP组,腋下异常淋巴结发生率低于P+nP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗TNBC具有良好的疗效和安全性;常规多普勒超声检查是评估TNBC治疗疗效的有效手段,值得临床进一步推广.