动脉栓塞治疗软产道损伤致难治性产后出血

R714.4; 目的:探讨盆腔动脉栓塞术(PAE)治疗软产道损伤致难治性产后出血的有效性及安全性.方法:收集北京积水潭医院2014年1月至2017年12月软产道损伤致难治性产后出血接受PAE治疗的患者的临床资料,分析出血原因及PAE的治疗效果.结果:软产道损伤致难治性产后出血8例,占我院难治性产后出血的42％.8例患者中,4例阴道分娩、4例剖宫产.6例患者术前进行了阴道壁血肿清除术.8例患者术前均采用了促宫缩药物.8例患者共栓塞了19根动脉,其中双侧子宫动脉6例,右侧阴部内动脉+双侧子宫动脉1例,双侧子宫动脉+双侧髂内动脉主干1例.8例患者均技术成功和临床成功.2例术后出现轻度发热.8例患者均保留子宫,均恢复规律月经,其中7例患者经量无明显改变,1例患者经量减少.结论:PAE用于治疗软产道损伤致难治性产后出血疗效确切、安全微创,可作为其保守治疗后的一线治疗方案.