肝移植术后降钙素原水平的变化特点及其对术后感染的诊断价值

目的：观察肝移植患者术后降钙素原（PCT）的变化特点,并探讨PCT对肝移植术后感染的诊断价值,为临床早期诊断肝移植术后感染提供参考。方法：选择85例肝移植手术患者,根据病原学检测分为感染组（n=24,其中肺部感染18例、腹腔感染5例、血行感染1例）和非感染组（n=61）。比较两组PCT浓度,通过操作者工作特征曲线分析PCT的诊断价值。结果：患者PCT水平在肝移植术后（postoperative day,POD）第1天（POD 1）显著升高,POD 2达峰值,然后逐渐下降,POD 5降至1ng/mL以下并继续下降。感染组患者POD 5-14PCT水平高于非感染组,且高于排异反应者（P〈0.01）。结论：PCT水平对诊断肝移植POD 5-14感染有较好的敏感性和特异性。