急性虫螨腈中毒基本救治通则及探讨

虫螨腈是一种基于芳基吡咯类的杀虫剂,通过干扰线粒体氧化磷酸化作用剥夺目标生物的能量,用于防治多种昆虫和螨虫.人类中毒具有独特的临床特征,主要表现为大量出汗、恶性高热、横纹肌溶解和严重的延迟性神经系统损害,这些症状逐渐恶化直至死亡.对于急性虫螨腈中毒患者,不要被最初有效的治疗效果所麻痹,必须考虑其潜伏期,建议密切监护治疗,在患者病情迅速恶化前采取适当措施.近3 年来,国内虫螨腈中毒的发病率呈逐年上升趋势,病死率极高,治疗方法仍在探索中.本研究检索并筛选文献,结合山东第一医科大学附属中心医院临床救治经验,将可能对急性虫螨腈中毒患者有利的救治方案进行归纳总结后撰写此基本救治通则并进行探讨,从七个方面(虫螨腈的毒理机制、虫螨腈中毒的诊断、治疗、预后评估、尸检、随访、预防)逐一进行阐述,警示医师应了解该疾病的发病机制及临床过程,为临床诊治急性虫螨腈中毒提供更多参考.