重组降钙素原免疫小鼠对脓毒症诱导的急性肾损伤的保护作用

目的了解重组降钙素原（recombinant procalcitonin，rPCT）免疫小鼠对脓毒症诱导的急性肾损伤（AKI）的影响，并探索其可能的作用机制。方法10～12周龄健康雄性Balb／c小鼠30只随机分为假手术组（sham组，n=10），盲肠结扎穿孔组（CLP组，n=10），rPCT免疫组（免疫组，n=10）。使用盲肠结扎穿孔法（CLP）制作小鼠脓毒症动物模型。于CLP术前3周、2周、1周使用rPCT50斗g腹腔内注射免疫小鼠。CLP术后24h检测小鼠血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、促炎介质和抗炎介质水平。处死小鼠，苏木精-伊红（HE）染色，观察小鼠肾组织病理学变化。结果与假手术组比较，CLP组小鼠SCr、BUN、TNF—d、IL-1及IL-6明显升高（P〈0．01）。与CLP组比较，免疫组小鼠SCr、BUN、TNF—d、IL-1及IL-6明显下降（P〈0．05）。假手术组小鼠。肾脏组织病理学基本正常；CLP组小鼠肾脏组织病理学显示，肾小管上皮细胞明显肿胀、脱落、空泡变性、刷状缘明显破坏。肾间质中性粒细胞浸润；免疫组小鼠肾小管上皮细胞肿胀、变性减轻。Kaplan—Meier生存分析显示，免疫组小鼠7d病死率较CLP组低（P〈0．05）。结论PCT在脓毒症相关性AKI的发病过程中可能促进炎症介质的释放，从而加重病情的进展。rPCT预先免疫小鼠，可以在-定程度上对脓毒症相关性AKI起保护作用。