以颅脑创伤为主男性创伤患者早期血清孕酮变化及意义

目的研究以颅脑创伤为主的男性创伤患者早期血清孕酮的变化特点与临床意义。方法收集急诊就诊的男性急性创伤患者90例作为观察对象，按ISS评分对创伤严重程度予以评分分组，按GCS评分对合并颅脑创伤患者进行评分分组；分别在伤后12h内、24h及72h采集外周静脉血，采用放射免疫双抗体沉淀法测定血清孕酮水平。同时各分组间比较血清孕酮水平变化，并与15例健康查体男性对照组进行比较。结果伤后12h内创伤患者创伤越重，血清孕酮水平升高越明显，其中严重创伤组（ISS〉25分）孕酮水平明显高于对照组（P〈0．05）；合并颅脑创伤的3分≤GCS≤5分组与5分〈GCS≤8分组均明显高于对照组（P〈0．01）。伤后24h血清孕酮水平开始下降。伤后72h严重创伤组及3分≤GCS≤5分组孕酮水平均明显低于对照组（分别为P〈0．05，P〈0．01），但5分〈GCS≤8分组与对照组比较差异无统计学意义。结论严重创伤及颅脑创伤男性患者早期血清孕酮水平的改变与创伤严重度特别是颅脑创伤的严重程度相关，该现象为临床应用孕酮修复中枢神经损伤提供一定的基础资料。