甘胆酸联合血清FT3/FT4、IGFBP7、NT-proBNP预测急性心力衰竭患者不良预后的价值

R541.6; 目的 探讨甘胆酸(CG)联合血清游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心力衰竭(AHF)患者不良预后的预测价值.方法 选取2019 年 1 月—2022 年 2 月于成都市第三人民医院就诊的AHF患者 105 例作为观察组,同时选取健康志愿者 105 例作为对照组,比较两组CG、FT3/FT4、IGFBP7、NT-proBNP差异,并分析观察组不同预后、心功能分级患者CG、FT3/FT4、IGFBP7、NT-proBNP 差异.结果 观察组 CG、IGFBP7 和 NT-proBNP 明显高于对照组(P＜0.05),而FT3/FT4 明显低于对照组(P＜0.05).观察组心功能分级Ⅳ级患者CG、IGFBP7 和NT-proBNP明显高于心功能分级Ⅱ级和Ⅲ级患者(P＜0.05),FT3/FT4 明显低于心功能分级Ⅱ级和Ⅲ级患者(P＜0.05).预后不良患者年龄、CG、IGFBP7 和NT-proBNP明显高于预后良好患者(P＜0.05),而FT3/FT4 明显低于预后良好患者(P＜0.05).Logistic回归分析显示:CG、FT3/FT4、IGFBP7 和NT-proBNP是AHF患者预后不良的影响因素(P＜0.05),该模型预测AHF患者预后不良的ROC曲线下面积为 0.863(95%CI:0.783～0.842),P＜0.05,灵敏性和特异性分别为 83.00%和 66.00%.结论 AHF患者CG、FT3/FT4、IGFBP7、NT-proBNP与心功能分级和预后有关,各指标联合预测AHF患者不良预后有较好的应用价值.