AECOPD患者早期撤机序贯经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气对炎症指标及临床结局的影响
R459.6; 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者以肺部感染控制窗(PIC-W)为切换点撤机序贯经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与序贯无创正压通气(NPPV)对炎症指标及预后的影响.方法 选取徐州医科大学附属医院急诊重症医学科2019年12月—2020年12月收治的AECOPD有创机械通气患者70例,满足PIC窗后按随机数字表法分为HFNC组(n=35)和NPPV组(n=35),分别在常规治疗基础上予HFNC和NPPV序贯通气治疗.收集患者一般资料、拔管前24h最差APACHEⅡ评分及SOFA评分;检测拔管24 h、72 h白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙...
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Veröffentlicht in: | 中国急救复苏与灾害医学杂志 2022, Vol.17 (4), p.486-490 |
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Format: | Artikel |
Sprache: | chi |
Online-Zugang: | Volltext |
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Zusammenfassung: | R459.6; 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者以肺部感染控制窗(PIC-W)为切换点撤机序贯经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与序贯无创正压通气(NPPV)对炎症指标及预后的影响.方法 选取徐州医科大学附属医院急诊重症医学科2019年12月—2020年12月收治的AECOPD有创机械通气患者70例,满足PIC窗后按随机数字表法分为HFNC组(n=35)和NPPV组(n=35),分别在常规治疗基础上予HFNC和NPPV序贯通气治疗.收集患者一般资料、拔管前24h最差APACHEⅡ评分及SOFA评分;检测拔管24 h、72 h白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);观察两组拔管后2 h、24 h、72 h氧合指数、动脉血PCO2以及生理指标;记录患者不同时间点呼吸困难评分;统计临床结局/并发症相关指标(拔管后HFNC治疗时间及NPPV治疗时间、院内感染发生率、再插管率、ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率).结果 与拔管前相比,两组拔管后24 h CRP、PCT及72h WBC、CRP、PCT较拔管前下降,拔管后72 h HFNC组WBC、CRP、PCT明显低于NPPV组,差异有统计学意义(P |
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ISSN: | 1673-6966 |
DOI: | 10.3969/j.issn.1673-6966.2022.04.016 |