80例急诊ERCP高龄患者的麻醉与监测

R614; 目的 探讨在救治高龄患者行急诊内镜下逆行胰胆造影(ERCP)术中,脑电双频谱指数(BIS)监测下依托咪酯复合纳布啡麻醉的临床应用.方法 选择河北中石油中心医院2019年1月—2021年7月行急诊ERCP的老年患者80例(年龄≥80岁),其中随机分为A组(BIS监测组),B组(对照组).两组患者均先给予纳布啡(0.1 mg/kg),3 min后给予依托咪酯(0.1～0.3 mg/kg)行麻醉诱导,待患者睫毛反射消失后开始ERCP手术操作.分别记录患者入手术间时(T0)、诱导麻醉后(T1)、进内镜时(T2)、内镜露乳头时(T3)、内镜结束时(T4)的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SpO2(脉搏氧饱和度)的变化,分别记录两组的麻醉药依托咪酯的用量、苏醒时间.记录不良反应:体动、呼吸抑制、呛咳、误吸、低HR等的发生率.结果 ①MAP、HR:组内与T0时比较,T1、T2、T3时的MAP、HR有显著下降(P