中国耐多药肺结核不良治疗转归影响因素的Meta分析

R521%R183; 目的:评价耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)治疗转归的影响因素.方法:通过计算机检索中文数据库(中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库)和英文数据库(PubMed、Embase、Web of Science),搜集有关中国MDR-PTB治疗转归影响因素的研究,检索时限均从建库至2021年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入21项研究,包含4663例患者.Meta分析结果显示:在多因素分析中,复治(OR=2.63,95％CI:1.54～4.47)、合并症(OR=4.28,95％CI:2.61～7.03)、不良反应(OR=2.71,95％CI:1.87～3.93)、空洞(OR=2.79,95％CI:1.82～4.28)、不合理化疗(OR=5.80,95％CI:2.05～16.41)、不规范治疗(OR=6.05,95％CI:1.91～19.18)均与MDR-PTB治疗转归相关.结论:临床相关因素中的复治、合并症、不良反应、空洞、不合理化疗和不规范治疗是我国MDR-PTB患者发生不良转归的危险因素,对于存在危险因素的患者需要加强管理,警惕不良反应的发生,降低MDR-PTB治疗失败率.