快速HE染色在周围型肺癌穿刺活检快速现场细胞学评价中的应用

背景与目的 快速现场评价(rapid on-site evaluation,ROSE)是在活检术中同步实施的标本快速细胞学染色和评价技术.迪夫(Diff-Quik,DQ)染色是快速现场细胞学评价(cytological ROSE,C-ROSE)最常用的染色方法,但国内大部分病理医生不使用DQ染色进行现场细胞学判读,因此难以开展C-ROSE.本研究拟在周围型肺癌穿刺活检过程中分别使用快速苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和DQ染色进行C-ROSE,评估快速HE染色在C-ROSE中的应用价值.方法 对300例术前拟诊周围型肺癌患者实施胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导肺活检,随机分成两组且分别使用快速HE染色和DQ染色,进行C-ROSE判读,并对两种染色方法进行比较和评价.结果 C-ROSE与组织病理诊断符合率为96.7%.快速HE染色的中位时间为160 s,而DQ染色为120 s,两组存在统计学差异(P＜0.001).但两组的肺活检时间、组织病理符合率、细胞学标本脱片率和严重不良反应发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论 在周围型肺癌活检过程中,两种染色方法均能满足C-ROSE要求,快速HE染色可应用于C-ROSE,且更符合国内临床需求,具有潜在的推广价值.