2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

R730; 背景 与目的:上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料.分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势.方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(标化率)等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值.按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percent change,APC)分析变化趋势.应用Segi's 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率.结果:2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74422例和37010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性.粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性.年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60～64岁组和80～84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80～84岁组和85岁及以上组达到高峰.按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱.按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统.按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大.总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16％的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48％的增速上升.2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35％的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31％的减速下降.不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同.结论:尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降.按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化.以人群为基础的癌症发病和死亡资料可