不同程度急性肺动脉栓塞犬模型右心室功能变化的实验研究

目的建立犬不同栓塞程度急性肺栓塞（APE）模型,评价血流动力学与右心室功能影像学指标之间的相关性。方法实验用犬9只,经股静脉注入条状自体新鲜血栓,通过控制血栓栓塞量,建立低危肺栓塞组（G1）、轻度次大面积肺栓塞组（G2）和重度次大面积肺栓塞组（G3）动物模型：评价栓塞后120 min血流动力学变化,同时观察CT成像及心脏超声右心功能指标变化。结果栓塞后120 min,所有实验动物平均肺动脉压（MPAP）均较基线水平显著升高,并随栓塞程度增加呈上升趋势（G1：18.0±3.6比28.7±3.5,P〈0.05;G2：12.3±3.1比36.0±2.0,P〈0.05;G3：15.3±4.0比45.3±2.5,P〈0.05）。肺动脉/主动脉直径（PA/AA）较基线水平均显著升高,且PA/AA值对早期肺动脉压上升表现的较为敏感。心脏超声与CT成像均显示右心室/左心室横径（RV/LV）比值随栓塞程度增加呈上升趋势,但对低危肺栓塞组超声测量数据未见显著差异。虽然在3个实验组均观察到右心室面积变化率（FAC）数值降低,但仅G3组的改变具有显著性（57.1±1.9%比41.6±0.9%,P〈0.05）。结论本研究建立了犬不同栓塞程度APE模型,其血流动力学和右心室功能指标指标的相关性可为相关实验研究提供数据支持。