多层螺旋CT在先天性食管闭锁及气管食管瘘中的应用

目的：探讨多层螺旋CT在先天性食管闭锁及气管食管瘘中的应用价值。方法对26例经食管造影诊断的食管闭锁及远端气管食管瘘的新生儿进行了128层CT扫描，行多平面重组（MPR）和胸部透明肺的VR重组（TL-VR），所测量数据与手术结果作相关性分析。结果按照Gross分型，CT诊断Ⅱ型1例，Ⅲa型6例，Ⅲb型18例，Ⅳ型1例，CT与手术结果基本相符；MPR和TL-VR测量食管盲端间距离与手术结果的相关性好（rMPR值＝0.964，P＜0.05；rTL-VR值＝0.952， P＜0.05）；MPR对瘘管及瘘口显示优于TL-VR。当瘘管横径小于1.1 mm时，TL-VR可能无法清楚显示；5例（19%）气管及主支气管狭窄。3例（11%）肋骨畸形和半椎体畸形。结论多层螺旋CT对先天性食管闭锁及气管食管瘘的分型、瘘管的显示和肺部情况评价有重要价值，对临床手术提供可靠的影像学依据。