肺癌脑脊膜转移的MRI诊断探讨

目的探讨肺癌脑脊膜转移的途径及MRI表现特征。方法经临床及病理证实的肺癌伴脑膜、脊膜转移患者共44例，行头颅和（或）脊椎MRI平扫及增强检查，并进行回顾性分析。结果MRI平扫：28例颅内转移，3例硬脑膜结节状、不规则条片状异常信号影．1例显示左侧海绵窦区结节影；10例脊柱异常信号影，2例硬脊膜异常信号影。MRI增强：34例脑膜转移，其中11例表现为硬脑膜一蛛网膜强化；17例为软脑膜一蛛网膜强化；6例为混合型强化。4例见颅骨破坏。17例脊柱转移，其中12例硬脊膜条片状异常强化。结论血行转移是肺癌脑脊膜转移的主要转移途径，MRI增强检查对其具有重要诊断价值。