内分泌治疗在根治性前列腺癌切除术后病理特征阴性患者中的临床疗效

R737.25; 目的 探讨局限性高危型根治性前列腺癌切除术后同时满足病理分期＜T3、淋巴结阴性、切缘阴性、脉管侵犯阴性及术后即刻患者PSA降至＜0.1 ng/ml患者内分泌治疗的效果.方法 回顾性分析我院2016年1月-2022年12月行腹腔镜下根治性前列腺癌切除术且术后病理特征同时满足病理分期＜T3、淋巴结阴性、切缘阴性、脉管侵犯阴性及术后即刻患者PSA降至＜0.1 ng/ml的90例局限性高危型前列腺癌患者,根据不同治疗方案分为腹腔镜下前列腺癌根治术+内分泌治疗(RP+ADT)组和腹腔镜下前列腺癌根治术后随访(RP)组,每组45例.比较两组总生化复发率、1年、2年、3年生化复发率、PSA无进展生存期,内分泌治疗不良反应.结果 两组总生化复发率、1年、2年、3年生化复发率、PSA无进展生存期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),RP+ADT组内分泌治疗后1例术后轻度肉眼血尿,1个月后自愈,13例潮热,3例肝毒性(轻度转氨酶升高),1例骨质疏松,1例脑梗死亡.内分泌治疗不良反应例数较少无法进行统计学分析.结论 对于病理特征同时满足病理分期＜T3、淋巴结阴性、切缘阴性、脉管侵犯阴性及术后即刻患者PSA降至＜0.1 ng/ml的局限性高危型前列腺癌术后患者推荐术后3年内随访观察,3年后根据患者PSA上升情况决定后续治疗.