多层螺旋CT对不同直径的冠状动脉支架再狭窄评价的研究

R816.2; 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对不同直径的冠状动脉支架再狭窄(狭窄程度≥50％)诊断的准确性.方法 回顾性分析52例经临床诊断或可疑冠状动脉支架再狭窄并先后实施冠状动脉CT和导管法造影检查患者,筛选出冠状动脉支架CT图像质量最佳者用于管腔评价.对诊断结果进对照.结果 ①在直径≤3mm的36枚支架中,MSCT显示支架再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.25％、80.00％、76.47％和84.21％.②在直径＞3 nm的26枚支架中,导管法造影诊断12枚支架再狭窄,CT对其中的10枚支架评价结果与导管法造影一致MSCT显示支架再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83.33％、92.86％、90.91％和86.67％.结论 MSCT对直径＞3 mm的支架再狭窄诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均高于直径≤3mm的支架,尤其特异度和阳性预测值更高.