奥氮平预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐及对其抑郁干预疗效

目的比较奥氮平联合托烷司琼与单用托烷司琼预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐的效果；探讨奥氮平在宫颈癌相关性抑郁的疗效。方法70例宫颈癌患者随机交叉、自身对照分成两组：A组：第1周期自化疗前30 min静滴托烷司琼5 mg；B组第1周期自化疗前2 d~化疗第5d睡前开始口服奥氮平10 mg，qd，连用7 d，托烷司琼用法同A组；第2周期A、B组交叉使用。以A组第1周期与B组第2周期结果作为对照组，以B组第1周期与A组第2周期结果作为治疗组。观察70例宫颈癌患者自身先后两次化疗后1~7 d恶心呕吐的程度及疗效。分析并记录奥氮平使用期间毒副反应，采用Zung抑郁自评量表(SDS)评价化疗2周期后抑郁治疗有效率。结果治疗组和对照组有效率分别为98.6%、87.1%，急性呕吐发生率分别为1.4%和10.0%，迟发性呕吐发生率分别为17.14%和37.14%，治疗组化疗2个周期后SDS治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义0.05)。结论奥氮平联合托烷司琼与单用托烷司琼相比，奥氮平联合托烷司琼预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐效果更好，特别是对迟发性恶心呕吐疗效更佳。奥氮平能够改善肿瘤相关性抑郁，临床应用方便，患者能耐受，毒副作用小。