阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白和颈动脉硬化斑块的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白和颈动脉硬化斑块的影响.方法：选择68例急性脑梗死患者,随机分为对照组和阿托伐他汀组.两组患者入院予以的控制高血压、降颅内压、抗凝和活化脑细胞等基本治疗.阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀20mg,每天1次,连用6个月.结果：两组患者治疗6个月后,阿托伐他汀组患者胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显下降（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前明显上升（P〈0.05）.而对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）;两组患者血浆hs-CRP水平均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且阿托伐他汀组比对照组下降更明显（P〈0.05）;阿托伐他汀组治疗6个月后斑块大小﹑厚度和IMT均较治疗前明显减小（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组治疗前后斑块大小﹑厚度和IMT无明显变化（P〉0.05）.结论：阿托伐他汀治疗急性脑梗死的作用机制可能通过降低血脂、减轻炎症反应,改善动脉粥样硬化,从而达到改善脑梗死部位缺血缺氧的目的.