EASIX在弥漫大B细胞淋巴瘤中的预后价值评估:一项淮海淋巴瘤协作组的多中心回顾性研究

R551.2; 目的 探讨内皮活化和应激指数(EASIX)对初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的价值.方法 选取 2008 年 8 月—2022 年 3 月在淮海淋巴瘤协作组中 6 家医疗中心诊断为DLBCL的 580 例患者,收集临床资料进行回顾性分析.基于MaxStat统计量确定EASIX的最佳截断值.使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,确定影响DLBCL患者生存结局的变量.使用Kaplan-Meier生存曲线进行预后分析.结果 580 例患者中男性 294 例(50.7%),中位年龄(60.32±13.36)岁,总体 5 年OS率为 56.4%.基于MaxStat统计量计算出EASIX的最佳截断值为 1.17.多因素分析显示EASIX、年龄、血红蛋白、中枢累及、Ann Arbor分期是DLBCL患者的独立危险因素(P＜0.05).亚组分析结果表明,EASIX可以对BCL-2-和BCL-2+组、BCL-6-和BCL-6+组、GCB和非GCB组、ECOG PS评分＜2 分和≥2 分组、Ann Arbor Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期、IPI评分LR/LIR和HIR/HR组以及NCCN-IPI评分LR/LIR和HIR/HR组的患者进行预后再分层.结论 高EASIX(＞1.17)与初诊DLBCL患者的不良预后有关,且EASIX能对不同亚组的患者进行准确的预后分层.