不同疗程小剂量阿司匹林致上消化道损伤的胃镜分析

目的探讨不同疗程口服小剂量阿司匹林（LDA）患者上消化道损伤的胃镜特征。方法选取2009年1月-2014年1月我院不同疗程口服LDA出现消化道不良反应患者120例，按服药时间长短分为A（〈4个月）、B（4～12个月）、C（〉1年）三组，每组各40例。进行胃镜检查及幽门螺杆菌（Hp）检测，同时进行组织活检病理学检查。结果A组检出糜烂性食管炎、急性糜烂出血性胃炎及糜烂性胃炎25例（62．5％），胃和十二指肠溃疡1例（2．5％）；B组检出糜烂性食管炎、急性糜烂出血性胃炎及糜烂性胃炎11例（27．5％），胃和十二指肠溃疡12例（30．0％）；C组检出糜烂性食管炎、急性糜烂出血性胃炎及糜烂性胃炎7例（17．5％），胃和十二指肠溃疡14例（35．O％）。A组与B、C组比较，前者糜烂性食管炎及糜烂性胃炎多见，B、C组胃十二指肠溃疡发生率较A组高（P〈0．05）。三组Hp阳性率组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论长期口服LDA容易引起上消化道损伤，随着服药时间延长消化性溃疡发生率明显增加。