儿童内八字足底压力特点及矫正效果探析

借助footscan足底压力测试系统、丹尼斯·布朗矫形鞋等仪器,对40名3~5岁双侧内八字步态儿童和20名正常步态儿童进行对比分析,旨在揭示内八字步态儿童步向角、足跟外翻角、足底峰值压强分布等足底压力特点;通过40名内八字儿童为期6个月的矫正实验,对比分析矫正前、后的足底压力特征,客观地了解和评价不同方案的矫正效果,为探讨标本兼治的内八字步态矫正方法提供依据。研究显示,内八字步态特征：1）儿童内八字步态按步向角可分为轻、中、重三个级别,即-10°〈轻度〈0°,-18°≤中度≤-10°,重度〈-18°;2）与正常步态儿童相比,内八字儿童的步向角和足跟外翻角都存在非常显著性差异,内八字步态儿童Toe 1、M4、M3和HM足底峰值压强大且均有显著性差异;3）正常步态足前、中、后相对冲量的比值约1∶5∶2,而内八字步态约为1∶0.2∶0.2。矫正实验结果显示,1）以步向角是否在正常范围内为标准,6个月后,丹尼斯·布朗鞋的矫正成率为100%,仅改变不良动作的成功率为38.5%;2）与正常步态儿童相比,两种方案矫正成功后的内八字儿童,行走时的步向角、足跟外翻角、部分区域峰值压强及相对冲量仍然有显著性差异。结论：1）内八字步态伴随不同程度的足跟外翻;2）相对于正常步态儿童,内八字步态儿童足底各部位峰值压强、相对冲量分布不均匀,不合理,有导致足底骨肌系统慢性损伤和不适症的可能;3）相对来说,矫形鞋可以促进儿童内八字步态在较短时间内,更快的趋于正常范围,但矫形鞋和仅改变不良动作的方法均不是理想的矫正方案。建议：对儿童内八字生物力学特征进行更深层次的综合研究,从肌肉力量训练角度寻找标本兼治的矫正方法。