酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对肺癌手术患者免疫功能的影响

R614.2%R734.2; 目的 探讨酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对肺癌手术患者免疫功能的影响.方法 选取2017年9月-2019年9月大连市第五人民医院肺癌手术患者172例,依据随机数字表分为预防组和全麻组,每组86例,全麻组给予全麻干预,预防组在此基础上给予酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛干预,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)以及不良反应.结果 预防组麻醉15 min后(T1)、组织切开时(T2)、肿瘤切除时(T3)的MAP、HR明显低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.001);预防组术后IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+明显高于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.001);预防组术后4 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分明显低于全麻组,差异有统计学意义(P ＜0.001);预防组和全麻组不良反应发生率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛可有效改善肺癌手术患者血流动力学波动及镇痛效果,有利于改善患者免疫功能,且安全性好,值得临床推广.