带蒂逆行腓肠神经营养血管皮瓣静脉危象的术中挽救

目的 带蒂逆行腓肠神经营养血管皮瓣转移术若出现静脉危象,采取穿支动脉吻合手术加强动脉供血,观察其挽救效果.方法 2012年1月-2016年5月,足踝部及周围软组织缺损27例,行逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复术,术中若发现皮瓣近端红润、远端暗紫,远近端肤色界限分明等静脉危象,则采取皮瓣内穿支动脉与足背动脉分支吻合术以挽救.结果 7例术中出现静脉危象,采取穿支动脉吻合手术挽救后,皮瓣远端颜色变红,2周后未见皮瓣远端坏死.随访18～24个月,皮瓣质地优良、耐磨性好,行走功能基本正常.结论 带蒂逆行腓肠神经营养血管皮瓣转移术出现静脉危象时,采取穿支动脉吻合手术挽救,方法简单,效果可靠.