自制简易外固定牵引支架结合克氏针固定治疗近中节指骨干粉碎性骨折

目的：探讨应用自制简易外固定牵引支架结合克氏针固定治疗近、中节指骨干粉碎性骨折的方法和疗效。方法2009年6月-2013年8月，对26例（32处）近、中节指骨粉碎性骨折患者采用自制简易外固定牵引支架结合克氏针及可吸收线固定治疗，并定期随访，观察疗效。结果术后所有病例骨折均愈合，无骨髓炎发生，未出现骨折移位或畸形愈合，有9处骨折在愈合过程中形成外骨痂。按照手指总主动活动度（tatol active motion， TAM）的评级标准并参考手指总主动屈曲度（tatol active flexion， TAF）的评分标准，评定患指运动功能，优5例（5处），良16例（17处），可3例（6处），差2例（4处）；病例优良率80．8％（骨折部位优良率68．8％）。结论应用自制简易外固定牵引支架结合有限内固定治疗近、中节指骨粉碎性骨折方法可靠，手术创伤小，能有效固定骨折，早期进行功能锻炼，恢复手指的运动功能。