健侧C7椎体前移位联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤

目的：探讨健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤的方法和疗效。方法对20例全臂丛根性撕脱伤患者采用健侧C7神经根、膈神经、副神经及健侧C7修复患侧下干后形成新的动力神经：臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、下干后股移位修复患侧下干、肌皮神经、肩胛上神经、腋神经、桡神经、正中神经内侧头。并进行长期随访，观察肩外展、屈肘、屈指和伸腕伸指及手部感觉功能恢复的情况。结果20例中有17例获得随访，随访时间20～72个月（平均38个月）。肩外展平均39°，有效率（肌力M2以上）71%，优良率（肌力在M3以上）59％；屈肘平均77°，有效率83%，优良率53％；屈指、屈拇功能恢复：10例指屈肌力≥M2，有效率为59%（10/17），其中7例肌力≥M3，优良率为42%；伸肘恢复有效率（肌力M2以上）59%，优良率42%；伸指有效率47%，优良率36%。结论健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤是有效的治疗方法之一。