芬太尼与曲马多复合罗派卡因在腋路臂丛神经阻滞中镇痛作用的临床观察

目的观察芬太尼与曲马多复合罗派卡因在腋路臂丛神经阻滞中的镇痛效果。方法60例AsAI～Ⅱ级择期前臂及手部手术患者，随机分为三组（每组20例）。A组用药为0．25％罗派卡因40ml，B组用药为0．25％罗派卡因40ml加曲马多1．5mg／kg。C组用药为0．25％罗派卡因40ml加芬太尼1．5ug／kg。各组均行腋路臂丛神经阻滞。记录首次感觉疼痛的时间、镇痛持续时间及麻醉后4h，8h，12h，16h，24h的疼痛评分（VAS）。结果B，C组麻醉后首次感觉疼痛的时间、镇痛持续时间均明显长于A组，其中C纽又长于B组，三组患者麻醉后8h，12h，16h疼痛评分（VAS）差异有显著性（P〈0．05）。结论芬太尼与曲马多复合罗派卡因在臂丛神经阻滞中的镇痛作用优于单纯罗派卡因，且芬太尼复合罗派卡因优于曲马多复合罗派卡因。．