2016年江苏省食源性疾病患儿中致泻大肠埃希氏菌毒力基因分布与耐药性特征

目的 了解江苏省食源性疾病患儿中致泻大肠埃希氏菌的流行状况、不同毒力基因型的分布和对抗生素的敏感性特征.方法 从江苏省各设区市的三甲医院共收集3566例食源性疾病患儿的粪便或肛拭子标本进行致泻大肠埃希氏菌检测,用实时荧光定量PCR进行毒力分型,用微量肉汤稀释法进行药敏实验.结果 江苏省食源性疾病患儿中,共检出致泻大肠埃希氏菌104株,总检出率为2.9％(104/3566).在5种毒力基因型致泻大肠埃希氏菌中,肠聚集性大肠埃希氏菌、肠致病性大肠埃希氏菌是主要的毒力基因型,分别占61.5％(64/104)、26.9％(28/104).致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率最高,达71.2％,其次为四环素和萘啶酸,分别为59.6％和54.8％.未发现亚胺培南耐药菌株.多重耐药率为75.0％.结论 肠聚集性大肠埃希氏菌是导致江苏省儿童食源性疾病最主要的致泻大肠埃希氏菌.约95％以上的致泻大肠埃希氏菌对头孢他啶、头孢西丁敏感,100％对亚胺培南敏感.耐药率及多重耐药率高,应加强致泻大肠埃希氏菌耐药性监测及临床抗生素合理使用.