儿童恶性肿瘤并发骨髓坏死2例报道及文献复习

儿童恶性肿瘤并发骨髓坏死2例报道及文献复习

R725.5; 病例1,男,6岁,2020年4月因"发现左阴囊无痛性肿物1年余,肿物增大16 d"就诊.睾丸肿瘤切除,病理检查提示髓系肉瘤,家属拒绝化学治疗(化疗).术后3个月出现发热、贫血,骨髓涂片检查提示骨髓坏死(bone marrow necrosis,BMN),抗感染治疗1周后复查骨髓涂片见肿瘤细胞,骨髓活组织检查考虑为髓系肉瘤骨髓转移,予以化疗后缓解.病例2,女,11岁,2012年12月因"乏力、纳差1个月,发热3 d"就诊,腹部CT示后腹膜恶性肿瘤,多部位骨累及,骨髓涂片检查提示BMN,确诊为神经母细胞瘤,化疗后缓解.2020年5月,因&qu...

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Veröffentlicht in:上海交通大学学报（医学版） 2021-10, Vol.41 (10), p.1401-1404
Hauptverfasser: 王李慧, 王真, 王欢, 李红, 蒋慧, 邵静波
Format: Artikel
Sprache:chi
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:R725.5; 病例1,男,6岁,2020年4月因"发现左阴囊无痛性肿物1年余,肿物增大16 d"就诊.睾丸肿瘤切除,病理检查提示髓系肉瘤,家属拒绝化学治疗(化疗).术后3个月出现发热、贫血,骨髓涂片检查提示骨髓坏死(bone marrow necrosis,BMN),抗感染治疗1周后复查骨髓涂片见肿瘤细胞,骨髓活组织检查考虑为髓系肉瘤骨髓转移,予以化疗后缓解.病例2,女,11岁,2012年12月因"乏力、纳差1个月,发热3 d"就诊,腹部CT示后腹膜恶性肿瘤,多部位骨累及,骨髓涂片检查提示BMN,确诊为神经母细胞瘤,化疗后缓解.2020年5月,因"骨痛伴发热3 d"入院,骨髓涂片检查提示肿瘤复发,予抗感染治疗及化疗后,复查骨髓提示BMN.积极抗感染治疗后,骨髓提示肿瘤缓解,并行造血干细胞移植,现为移植后随访.BMN病因复杂,恶性肿瘤是常见的病因.针对肿瘤细胞,骨髓活组织检查较骨髓涂片检查可更有效地确诊疾病.对导致BMN的原发病进行及时诊断和积极治疗能够提高预后.
ISSN:1674-8115
DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2021.10.022