傅立叶光学相干断层扫描测量黄斑区节细胞复合体和视网膜神经纤维层的可重复性研究

目的采用傅立叶光学相干断层扫描（OCT）对正常眼压性青光眼（NTG）与原发性开角型青光眼（POAG）患者的黄斑区节细胞复合体（mGCC）和视网膜神经纤维层（RNFL）进行测量,评估其可重复性和诊断能力。方法以NTG患者（NTG组,n=15）、POAG患者（POAG组,n=15）和正常人（正常对照组,n=15）作为研究对象,采用傅立叶OCT测量各组RNFL厚度以及mGCC厚度及其整体丢失体积（GLV）和局部丢失体积（FLV）,首先由检查者A测量,重复5次,间隔时间为4 h,检查者B于次日行相同检查。以检查者内和检查者间的类内相关系数（ICC）评估可重复性,受试者工作特征曲线下面积（AROC）分析诊断能力。结果三组mGCC和RNFL测量的ICC均〉0.75。NTG组和POAG组的各项测量参数与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;NTG组与POAG组RNFL厚度和FLV%比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而mGCC厚度和GLV%比较差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.001）;RNFL与mGCC参数间的AROC比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于NTG和POAG患者,傅立叶OCT测量mGCC和RNFL的可重复性好,RNFL具有良好的诊断能力,mGCC可作为良好的补充诊断依据。