维持性血液透析患者中代谢综合征发病情况及危险因素分析

目的了解维持性血液透析患者中代谢综合征（MS）的发生情况,并分析相关危险因素。方法收集202例接受维持性血液透析患者的临床资料。根据国际糖尿病联盟MS诊断标准,将患者分为MS组和非MS组,计算MS的发病率;比较两组患者的体格测量数据、实验室指标、透析处方及心血管事件发生情况。对与MS发生可能相关的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 202例患者中MS发病率为29.2%。两组患者以下指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,包括体质量、腰围、体质量指数、血清谷丙转氨酶、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、C反应蛋白（CRP）和全段甲状旁腺激素水平（iPTH）,尿素下降率、尿素清除指数及透析频率和每周透析时间。MS组与非MS组心血管事件发生率（25.4%vs18.2%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析表明,体质量（优势比OR=24.625）、女性（OR=8.000）、CRP（OR=4.700）、iPTH（OR=2.525）与MS的发生相关。结论 MS在维持性血液透析患者中并不少见,女性、肥胖、高iPTH和高CRP是MS发生的危险因素。