医护人员对剖宫产的认知及影响因素研究

目的：从63名从事妇产工作医护人员的视角,了解江苏省南京市高淳区剖宫产现状、剖宫产率的变化情况以及医护人员的态度,分析其影响因素,提出针对性的建议和有效降低非医学需要剖宫产率的策略,为高淳卫生行政部门推进＂促进自然分娩,保障母婴安康＂项目提供参考依据。方法：对南京市高淳区妇康医院（民营）和区人民医院从事妇产工作的63名医护人员,采用自行设计的调查表进行现场问卷调查,用Epi Data3.0、SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果：93.7%的医护人员在一般情况下,会更倾向于选择自然分娩,6.3%更倾向于选择剖宫产;在选择剖宫产的考虑因素方面,临床指征是考虑的重点（96.8%）,其次是产妇及其家人意见（69.8%）,医疗风险是第三考虑因素（57.1%）;相比公立高淳区人民医院,民营妇康医院医护人员选择剖宫产术对增加本人收入影响更为明显（P=0.019）,选择剖宫产术更容易引发医疗纠纷（P=0.002）。结论：临床指征、产妇及其家人意见是医护人员选择剖宫产术的主要考虑重点;二孩政策的实施,使产妇的依从性更高,对分娩方式的选择存在影响。