泪道内窥镜在观察患者泪道黏膜及阻塞部位中的应用

目的：通过泪道内窥镜了解泪道阻塞性疾病（lacrimal duct obstruction diseases,LDOD）患者泪道黏膜状态及阻塞的部位。方法：回顾性分析2010-06-01/2012-06-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科门诊就诊的244例275眼泪道阻塞患者,患者均在局部麻醉下泪道内窥镜直视下观察泪道阻塞部位及泪道黏膜情况。结果：患者年龄9~82（平均41.3）岁;女210例230眼（83.6%）,男34例45眼（16.4%）;左眼102例（41.8%）,右眼111例（45.5%）,双眼31例（12.7%）,双眼患者选取溢泪或溢脓症状严重眼行泪道内窥镜的检查。以上244例275眼患者中,上泪小管阻塞2例2眼（0.7%）,下泪小管阻塞13例13眼（4.7%）,泪总管阻塞19例22眼（8%）,鼻泪管阻塞164例186眼（67.6%）,多部位阻塞46例52眼（18.9%）。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论：泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪道黏膜的情况,对泪道疾病的诊断和制定下一步治疗方案有重要意义。