改良小梁切除术治疗青光眼高眼压持续状态的临床分析

目的：回顾性分析改良小梁切除术治疗青光眼持续高眼压状态的临床资料,评价改良小梁切除术的效果。方法：青光眼持续高眼压状态患者100例100眼,分为治疗组55例55眼和观察组45例45眼。治疗组采用改良小梁切除术,观察组采用常规小梁切除术。改良措施主要有：术前星状神经节阻滞降眼压,采用表面麻醉和20g/L利多卡因棉片巩膜面浸润麻醉;用隧道刀做板层巩膜瓣;在小梁切除部位做前房穿刺,慢放房水;术中置巩膜瓣调整缝线;术中散瞳,术毕睫状肌麻痹剂应用。结果：治疗组手术并发症发生率低于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访3mo,治疗组眼压低于观察组,两组比较差异有统计学意义（t=9.1535,P〈0.05）。治疗组平均住院天数少于观察组（t=39.8010,P〈0.01）。治疗组平均住院费用低于观察组（t=11.3219,P〈0.01）。结论：改良小梁切除术治疗青光眼持续高眼压状态不仅挽救部分视功能,减少手术严重并发症发生率,术后眼压控制更好,还可以缩短平均住院日,减少医疗费用,从而提高了患者满意度。